La depressió presenta una gran variabilitat de símptomes, però generalment es caracteritzen per la presència d’un estat d’ànim trist, sensació de buit i  incapacitat per gaudir. La depressió afecta amb pensaments negatius, desesperança i baixa autoestima. La persona que pateix depressió tendeix a reduir activitats que abans li agradaven i satisfeien.

Altres símptomes que es poden presentar són:

• Alteracions de la gana
• Alteracions del son que poden anar des de l’insomni a dormir massa
• Dificultat per gaudir de les coses que abans agradaven
• Tendència a aïllar-se socialment 
• Falta d’energia vital
• Falta o disminució de la libido
• Falta de motivació i sentit de propòsit
• Sentiments de desesperança que poden conduir a la ideació d’autòlisi

La depressió pot arribar com a resultat d’una pèrdua important, sigui pel dol per una persona estimada o la pèrdua de funcionalitat del cos, per exemple després d’un accident o una patologia, o després d’un canvi vital important com per exemple una jubilació mal planejada, després de molts anys de dedicació a una feina concreta. Per contra, la depressió també pot arribar sense motiu aparent. Llavors parlem d’una depressió endògena que és una malaltia diferent, sovint hereditària i que també pot formar part d’un quadre més complex com el Trastorn Bipolar.

Estudis científics corroboren que, aproximadament en un 30% dels casos, patologies com la depressió o el trastorn obsessiu compulsiu no responen al tractament habitual, al menys dos psicofàrmacs de funcionament diferent combinat amb psicoteràpia. En aquests casos parlem de Trastorns Resistents i es poden tractar amb Estimulació Magnètica Transcranial repetitiva.

Depressió resistent 

La depressió resistent, també coneguda com a depressió refractària o trastorn depressiu major resistent al tractament, és una forma greu de depressió que no respon adequadament als tractaments convencionals, com la teràpia cognitivoconductual o els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) . Aquest fenomen afecta una proporció significativa d'individus que pateixen depressió, generant un desafiament considerable tant per als professionals de la salut mental com per als pacients.

El diagnòstic de la depressió resistent es fa després que un pacient no experimenta millora significativa amb almenys dos tractaments farmacològics diferents, administrats en dosis adequades durant un temps suficient. També es considera depressió resistent quan no hi ha millora amb la combinació de psicoteràpia i medicaments antidepressius.

El maneig de la depressió resistent implica un enfocament integral i multidisciplinari. Un dels mètodes més nous i prometedors en el tractament de la depressió resistent és lestimulació magnètica transcranial (EMT). L'EMT utilitza camps magnètics per estimular àrees específiques del cervell associades a la regulació de l'estat d'ànim. Aquest enfocament ha mostrat resultats encoratjadors en alguns pacients que no responen a tractaments convencionals.

L'EMT es realitza mitjançant l'aplicació de polsos magnètics a través d'una bobina col·locada al cuir cabellut. Aquests polsos indueixen corrents elèctrics en regions cerebrals específiques, cosa que pot modular l'activitat neuronal i afectar positivament els símptomes depressius. Tot i que l'EMT és generalment segura, s'ha de fer sota la supervisió de professionals capacitats.

A més de l'EMT, l'abordatge terapèutic integratiu o multidisciplinari és essencial en el tractament de la depressió resistent. Aquest enfocament implica la col·laboració de diferents especialitats, com psiquiatria, psicologia, treball social i teràpia ocupacional. L'equip de tractament pot dissenyar estratègies personalitzades que tractin no només els símptomes depressius, sinó també els factors subjacents que contribueixen a la resistència al tractament. La teràpia combinada, que inclou la combinació de diferents modalitats de tractament, com ara psicoteràpia, medicaments i tècniques d'autoregulació emocional, també es considera una estratègia eficaç en el maneig de la depressió resistent.

En conclusió, la depressió resistent presenta un desafiament significatiu al camp de la salut mental. L'estimulació magnètica transcranial, juntament amb un enfocament terapèutic integral i multidisciplinari, ofereix esperances renovades per a aquells que no responen a les teràpies convencionals. És crucial que els professionals de la salut treballin en estreta col·laboració per proporcionar opcions de tractament personalitzades i millorar la qualitat de vida dels que enfronten aquesta difícil condició.